耐藥防控:“耐藥細菌的傳播和控制新進展學習班”總結
發布日期:2019-06-24 瀏覽次數:209

    沐浴著海上的習習微風,伴隨著華山的良辰美景,2019年6月15日,由上海市微生物學會和復旦大學附屬華山醫院檢驗科主辦的“耐藥細菌的傳播和控制新進展學習班”在華山醫院隆重開幕。本次大會邀請了來自全國各地一百多位在微生物檢驗和抗感染領域的權威專家和學者,共同演繹了此次華山論劍,主要從三個方面進行了充分的交流和討論:一、如何提高臨床耐藥細菌的檢測、監控和研究的水平。二、當前關于耐藥細菌傳播和控制的最新研究進展。三、怎樣進一步改善細菌耐藥性的實驗室檢測。


大會伊始,先后由蔣曉飛、韓立中、張弢和趙虎四位教授進行了開幕致辭。上午上半場由張弢教授和韓立中教授進行報告,首先張教授為大家介紹了“CAP認可實驗室的全程風險管理”,她指出實驗室的風險管理不容忽視,只有認真做好分析前風險管理,分析中風險管理和分析后風險管理,才能更好地防患于未然。隨后,韓立中教授結合上海地區血流感染流行克隆和耐藥性的實際情況,針對“耐藥細菌播散的流行病學調研”進行了報告,詳細地介紹了細菌分子流行病學調研常見的方法。此時現場氣氛進入佳境。

短暫自由討論后,上午下半場由蔣曉飛教授帶領大家一起探討了MIC的準確測定、臨床價值及其實際應用。眾所周知,CRE蔓延對中國乃至世界人民的健康造成巨大威脅,蔣曉飛教授強調:藥敏報告MIC值和臨床折點信息為臨床治療方案的制定和選擇提供了關鍵證據,對細菌耐藥機制和新藥的研發等方面具有重要意義。接下來由胡付品教授在題目為“實驗室如何與臨床做好溝通工作”的報告中強調了實驗室在做好藥敏試驗的同時,應與臨床緊密結合,跟隨臨床前行,才能共同應對病原菌的感染?;惚ń崾蠼辛訟殖√崳屎妥芙?。

下午的第一場報告由關明教授主持。首先,郭曉奎教授對目前噬菌體治療耐藥細菌感染的實踐,為大家演繹了噬菌體目前治療的面臨的問題與可能的對策,從噬菌體治療的策略、影響因素、安全性、評估和給藥方法等各個方面提出了一系列建議。緊接著林東昉教授為大家帶來了名為“院感防控與抗菌藥管理”的精彩報告:他從華山醫院院內感染與控制的角度,講述了醫院感染管理的定義、組織體系、標準預防制度與個人防護措施、耐藥菌感染的管理方法以及職業暴露的預防措施和處理步驟。

下午第二場,由劉瑛教授和余方友教授主持。首先來自瑞金醫院的倪語星教授進行了題為“醫院感染防控策略及新進展”的報告,他結合自身臨床和實踐經驗,介紹了院感防控的新進展,列舉了感染防控的應對策略。隨后,來自復旦大學附屬兒科醫院王傳清教授結合兒科醫院院感管理的經驗,生動的和大家分享了“兒科醫院院感的預防與控制”。復旦大學附屬華山醫院感染科陳澍教授,就華山醫院感染科的臨床實踐對耐藥細菌感染的診治進行了具體的詮釋,報告由淺入深,不斷引人入勝。

6月16日上午的報告分為:臨床微生物檢驗課程組和耐藥防控相關科研課程組。本場交流的會場氣氛異常激烈,首先登場的是艾芙琪教授進行題目為“血培養檢驗新進展”的報告:系統地闡述了臨床微生物實驗室血培養的CAP和ISO管理體系,強調了血培養的規范化送檢對血培養的陽性檢出及降低污染率方面的重要作用,提出感染性指標應結合血培養,一快一慢,雙劍合璧,并通過實驗室內部流程優化,縮短TAT,實現快速鑒定和MIC的報告。接著,蔣曉飛教授從環境設備,儀器設備,人員資質,檢驗技術,質量服務和生物安全燈多個角度介紹了臨床微生物實驗室建設的基本要求,基于ISO15189和CAP檢查內容,建立臨床微生物檢驗領域的系統工程。緊接著王蓓老師向大家展示了細菌室的無紙化工作流程,著重介紹了Lis系統在微生物檢驗的智能化應用。劉紅老師結合多年的臨床實踐經驗,通過多個臨床少見、疑難菌鑒定的案例,強調了臨床溝通的重要性。最后,由田月如老師為大家帶來了Lamp實驗的演示。專家們精彩的講座受到與會者的歡迎。

耐藥防控相關科研課程組的授課同樣精彩,首先胡大康副主任技師帶來的講題為“整合子及其與耐藥基因傳播的關系”,胡教授圍繞質粒與耐藥基因傳播這一關鍵點,深入淺出的闡述了多重耐藥基因在細菌中進行水平傳播的潛在機制。隨后,唐瑜博士和周迎博士分別基于自己的研究領域,闡明了轉座子與細菌耐藥基因傳播的相關性和CRISPR-CAS系統在耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌大規模流行中的作用和機制。李育明醫師則利用qPCR,宏基因組測序等多種技術,揭示了噬菌體基因組中耐藥基因種類的多樣性。最后,由魏取好主任為大家闡明了整合子在細菌耐藥性產生與播散中的作用??蒲鋅緯套榻滄諶菥史壯?,與會代表紛紛表示受益匪淺。

6月16日下午,實驗培訓緊接著拉開了序幕,分別從臨床微生物檢驗和微生物檢驗科研兩個方面,充分為大家分享了華山醫院檢驗科在臨床檢驗和科研工作中所取得的成就和經驗。本次本學習班充分展示了華山醫院檢驗科微生物課題組多年的研究成果,從耐藥細菌傳播各種機制的研究基礎知識(從生物信息學到實驗研究)、研究方法內容和試驗技能,為大家在微生物檢驗的科學研究展提供了新的思路。
通過一天的實驗操作培訓,學員們對耐藥細菌的檢測、監控和研究,以及耐藥細菌傳播和控制的最新進展有了新的把握;對細菌耐藥性的標準化實驗室檢測有了更直觀的體會和更全面的理解和判斷。

經過兩天理論學習和實踐的操作,此次關于“耐藥細菌的傳播和控制新進展學習班”圓滿結束,此次與會專家和學者定將以終為始,踏上新的征程:聚焦耐藥細菌的傳播和控制,在該領域不斷發現和挑戰,突破自我。
期待來年春暖花開,明年上?;皆倬凼?。